Osteochondróza krku je degeneratívne ochorenie, pri ktorom dochádza k doslova „predčasnému starnutiu“, „opotrebovaniu“ medzistavcových platničiek, kĺbov, stavcov krčnej chrbtice.
Niektoré fakty o chorobe:
- Osteochondróza krku sa vyskytuje u mužov a žien približne rovnako často.
- Najčastejšie ochorejú ľudia vo veku 30 až 60 rokov.
- Patológia sa spravidla vyskytuje u ľudí, ktorí v práci musia byť neustále v jednej polohe a robiť monotónne pohyby.
- Krčná chrbtica má niektoré štrukturálne znaky, kvôli ktorým môže mať choroba veľa rôznych prejavov.
Aké vlastnosti krčnej chrbtice spôsobujú príznaky osteochondrózy?
- V laterálnych výbežkoch stavcov sú otvory - nimi prechádzajú krčné tepny vpravo a vľavo, ktoré dodávajú krv do mozgu.
- Počiatočná časť miechy prechádza cervikálnou oblasťou - obsahuje vlákna, ktoré prenášajú nervové impulzy do všetkých častí tela, poskytujú pohyb, citlivosť. Ak dôjde k stlačeniu miechy na krku, v tele sa vyskytujú neurologické poruchy.
- Táto časť chrbtice má veľkú pohyblivosť, čo predurčuje k osteochondróze (aj keď vo väčšine prípadov sa ochorenie stále vyvíja v bedrovej chrbtici - má nielen vysokú pohyblivosť, ale aj najväčší stres).
- V oblasti krku vychádzajú nervové korene z medzistavcového otvoru, ktoré tvoria krčné a brachiálne plexusy. Sú zodpovedné za pohyby svalov krku, paží, ramenného pletenca, citlivosť pokožky a reguláciu autonómnych funkcií.
- Prvý stavec nemá mohutnú prednú časť - telo - je to kostený krúžok, ktorý sa dáva na zub - kostný výrastok na druhom stavci. Vďaka tomu je možné otáčanie hlavy do strán.
Bolesti krku, bolesti hlavy, pocit slabosti, necitlivosť v rukách sú príznaky, ktoré by vás mali prinútiť navštíviť neurológa. Vyšetrenie špecialistom a vyšetrenie pomocou moderného vybavenia pomôže pochopiť príčiny patológie a prijať najefektívnejšie opatrenia.
Čo sa stane so stavcami pri cervikálnej osteochondróze?
Nejasný lekársky termín „degeneratívny proces“ označuje nasledujúce patologické zmeny, ku ktorým dochádza v krčnej chrbtici:
- Po prvé, lézia pri osteochondróze pokrýva medzistavcové platničky. Stávajú sa tenšie, čím sa zmenšuje vzdialenosť medzi susednými stavcami. V ich vonkajšej časti sú vytvorené malé slzy, mikrotrhlinky. To môže časom viesť k herniálnemu disku.
- V dôsledku poškodenia disku je narušená stabilita vertebrálneho spojenia.
- Trpia osteochondrózou krčnej chrbtice a medzistavcových kĺbov - vyvíja sa spondyloartróza. Prispieva tiež k stlačeniu nervových koreňov.
- Patologický proces sa rozširuje na samotné stavce. Vzhľadom na to, že sú narušené funkcie medzistavcových platničiek, zvyšuje sa ich zaťaženie. Chrbtica sa snaží túto poruchu kompenzovať, objavujú sa na nej kostné výrastky - osteofyty.
Liečba osteochondrózy krčnej chrbtice
Počas exacerbácie osteochondrózy krčného stavca sa používa trakcia (pacient je položený na lôžku so zvýšeným čelom a hlava je upevnená špeciálnou slučkou) na úľavu medzistavcových platničiek. Z rovnakého dôvodu musíte nosiť golier Shants. Na zmiernenie bolesti sú predpísané lieky proti bolesti a protizápalové lieky. V prípade silnej bolesti, ktorá nezmizne žiadnym spôsobom, môže lekár zablokovať: vstreknite anestetický roztok do oblasti postihnutých nervových koreňov. Používa sa fyzioterapia: liečba ultrazvukom, elektroforéza s novokaínom.
Keď exacerbácia ustúpi, liečba osteochondrózy krčnej chrbtice zahŕňa masáže, fyzioterapeutické cvičenia, fyzioterapiu.
Jedným z hlavných znakov cervikálnej osteochondrózy je bolesť krku. Mnoho ľudí, ktorí sa stretávajú s týmto príznakom, nechodia k lekárovi, ale radšej liečia „chondrózu“ domácimi metódami. Existujú najmenej dva dobré dôvody na odmietnutie samoliečby a konzultáciu s odborným lekárom.
Po prvé, lieky na tlmenie bolesti a ľudové metódy, aj keď na chvíľu pomôžu zmierniť bolesť, hlavný problém neriešia. Patologické zmeny v chrbtici naďalej rastú. Postupom času to hrozí vážnejšími následkami. Až do tej miery, že bude pravdepodobne potrebný chirurgický zákrok.
Po druhé, bolesť krku sa objavuje nielen pri osteochondróze. Existuje veľa ďalších dôvodov. Iba lekár môže pochopiť a predpísať správnu liečbu.
Aké príznaky osteochondrózy krčnej chrbtice by vás mali prinútiť navštíviť lekára?
Hlavným príznakom cervikálnej osteochondrózy je bolesť. Môže sa vyskytnúť na rôznych miestach, v závislosti od úrovne, na ktorej je lokalizovaný patologický proces: na krku, v ramennom pletenci, v ruke, v oblasti srdca. Bolesť je od prírody tupá, môže ju páliť, bolieť.
Ďalšie prejavy choroby:
- Bolesti hlavy, závraty, muchy pred očami, hluk, zvonenie v ušiach.
- Slabosť svalov krku, ramenného pletenca, paží.
- Porucha citlivosti kože.
- Periartritída lopatkového ramena: bolestivá bolesť krku, ktorá sa rozširuje na rameno, ťažkosti s únosom ramena nad 90 °, slabosť a atrofia svalov ramenného pletenca.
- Syndróm ramena a ruky: bolesť v ramene a ruke, opuch a stuhnutosť prstov, slabosť a atrofia svalov ruky.
- Syndróm vertebrálnych artérií. Na stavcoch sa objavujú kostné výrastky, ktoré zvierajú nervy, v dôsledku čoho dôjde k reflexnému kŕču vertebrálnej artérie, ktorá sa podieľa na prívode krvi do mozgu. Príznaky cervikálnej osteochondrózy sú sprevádzané neustálymi bolesťami hlavy, ktoré začínajú od zadnej časti hlavy, šíria sa až po spánok, po korunu, nevoľnosť, hluk v hlave, zvonenie v ušiach, blikanie jasných škvŕn pred očami.
- Syndróm predného scalenového svalu. Na krku je predný a stredný scalenový sval - sú vedľa seba a medzi nimi je malý priestor, v ktorom prechádzajú nervy a cievy. Pri osteochondróze krčnej chrbtice sa predný scalenový sval napína a stláča ich, čo má za následok príznaky ako bolesť na vnútornom povrchu predlaktia, ramena a prstov. Niekedy bolesť vyžaruje do zadnej časti hlavy. Pokožka ruky môže byť studená, bledá a môže sa prejaviť necitlivosť.
- Syndróm epikondylitídy. V dolnej časti ramena, po stranách lakťového kĺbu, sú kostnaté výčnelky - epikondyl. So syndrómom epikondylitidy spôsobeným cervikálnou osteochondrózou pociťujú bolesť, ktorá sa pri stlačení zintenzívňuje. Vyskytujú sa aj ďalšie príznaky: bolesť krku, bolestivosť pri stlačení určitých bodov krčných stavcov.
Ak sú postihnuté dve časti chrbtice naraz, s cervikotorakálnou osteochondrózou, môžu medzi príznaky patriť bolesť medzi lopatkami v oblasti srdca.
Pri osteochondróze sa zvyšuje riziko intervertebrálnej hernie a mozgovej príhody. Ak sa u vás vyskytnú príznaky uvedené vyššie, navštívte svojho lekára.
Je lepšie nepodliehať samoliečbe. Aj keď máte vyskúšané a pravdivé metódy, ktoré vám zvyčajne pomôžu zvládnuť bolesť, neznamená to, že to robíte správne.
Bolesť môže byť spôsobená nielen osteochondrózou, ale aj medzistavcovou herniou, svalovými poruchami (syndróm myofasciálnej bolesti) a môže byť príznakom iných chorôb. Aby ste mohli chorobu správne liečiť, musíte pochopiť jej príčiny, vykonať diferenciálnu diagnostiku. To je možné iba na klinike.
Aby ste zistili príčinu ochorenia a správne liečili príznaky cervikálnej osteochondrózy, musíte navštíviť neurológa a podrobiť sa vyšetreniu.
V srdci cervikálnej osteochondrózy je porážka medzistavcových platničiek. Ich chemické zloženie je narušené, spočiatku napučiavajú, potom sa zmenšujú, vo vonkajšej časti sa objavujú praskliny a slzy, zhustnú. Potom sa degeneratívny proces rozšíri na stavce, medzistavcové kĺby. Z dôvodu zníženia výšky medzistavcového disku sa zvyšuje zaťaženie stavcov, objavujú sa na nich kostné výrastky - osteofyty.
Aké sú príčiny osteochondrózy krčnej chrbtice?
O príčinách cervikálnej osteochondrózy neexistuje konsenzus. Predpokladá sa, že rôzne choroby spôsobujú choroby, existujú rôzne uhly pohľadu:
- Zmeny chrbtice súvisiace s vekom. Avšak takmer všetci ľudia nad 40 rokov majú zmeny na kostre, ale nie každý má osteochondrózu.
- Poranenia krku. Medzi príčinami ochorenia je často indikovaná trauma: pomliaždený krk, kompresná zlomenina, subluxácia stavcov. Môžu byť dôležité chronické poranenia, ako napríklad pri intenzívnom tréningu športovcov, pretrvávajúce nepríjemné ohnuté držanie tela a opakované zranenia bičom u motoristov.
- Vrodené anomálie stavcov: krčné rebrá, fúzia susedných stavcov, fúzia prvého stavca s okcipitálnou kosťou atď.
- Profesia. Toto ochorenie častejšie postihuje ľudí, ktorí pracujú v monotónnej polohe, neustále sa pohybujú rovnakým spôsobom.
- Porucha prekrvenia chrbtice, venózna insuficiencia, edém v oblasti nervových koreňov.
- Autoimunitné poruchy.Podmienky, pri ktorých imunitný systém nefunguje správne, napáda svoje vlastné spojivové tkanivo, väzy tela.
Navštívte neurológa. Skúsený zdravotnícky pracovník pochopí zdroj vašich zdravotných problémov a predpíše správnu liečbu.
Príčiny exacerbácie cervikálnej osteochondrózy
Osteochondróza sa vyskytuje vo forme striedajúcich sa exacerbácií a období zlepšenia, keď príznaky prestanú na chvíľu pôsobiť. Ďalšiu exacerbáciu môže spôsobiť nasledujúci dôvod:
- Nepríjemný, trhaný pohyb krku.
- Dlhý pobyt v monotónnej nepohodlnej polohe. Napríklad krk môže začať bolieť po dlhodobej práci na počítači, po spánku na nepohodlnom vankúši.
- Stres, nervové napätie. Pri chronickom strese sa vyskytujú kŕče vo svaloch krku, čo môže spôsobiť nástup ďalšej exacerbácie.
- Rôzne choroby, exacerbácie chronických chorôb.
- Podchladenie. Z tohto dôvodu dochádza u mnohých ľudí k exacerbácii na jeseň.
- Nesprávna, negramotná samoliečba. Napríklad masáže a terapeutické cvičenia sú užitočné počas remisie, ale kontraindikované počas exacerbácie.
Aké choroby môžu mať podobné prejavy?
Prejavy „osteochondrózy“ sú veľmi často spojené s úplne iným ochorením. Dôvod môže byť napríklad skrytý vo svaloch - existuje taký stav ako syndróm myofasciálnej bolesti. Bolesť vzniká z neustáleho napätia rovnakých svalov.
Niekedy sa prejavom „cervikálnej osteochondrózy“ považujú závraty spojené s otolitiázou - stavom, pri ktorom sa vo vnútornom uchu hromadia kryštály vápenatých solí.
Bolesť a zvieranie na krku, bolesti hlavy - keď sa objavia tieto príznaky, mnoho ľudí „diagnostikuje“ osteochondrózu. Všetko je jasné - keď to bolí, musíte si dať lieky proti bolesti alebo si urobiť ukolchik, natrieť teplo a všetko prejde. Prečo ísť k lekárovi, keď to zvládnete sami?
Avšak samoliečenie často nevedie k ničomu dobrému. Bolestivé záchvaty sa môžu časom stať čoraz častejšími, silnejšími a predĺženými. Ak budete užívať lieky proti bolesti nekontrolovateľne takmer každý deň, môžete mať problémy so žalúdkom alebo obličkami. Každý liek má koniec koncov vedľajšie účinky.
A príčina bolesti nie je vždy hlavnou príčinou osteochondrózy. Aby ste zistili skutočný dôvod a pochopili, ako s ním efektívne zaobchádzať, musíte navštíviť lekára a podrobiť sa vyšetreniu.
Ako neurológ diagnostikuje cervikálnu osteochondrózu? Čo sa deje v ordinácii lekára počas vyšetrenia?
Počas vašej prvej návštevy vám neurológ položí niekoľko otázok:
- Ako dlho ste mali bolesti hlavy, krku?
- Kde sa bolesť vyskytuje? Čo sú to za postavy: bodné, boľavé, strelecké, ťahavé?
- Kedy zvyčajne dochádza k bolesti? Čo to provokuje? Po čom sa cítiš lepšie?
- Už ste navštívili lekára? Boli ste na vyšetrení a ošetrení? Ktorý? Ako dávno?
- Aké ďalšie príznaky vás trápia?
- Aké ďalšie chronické choroby máte?
- Mali ste nedávno zranenie krku?
Lekár potom urobí neurologické vyšetrenie, ktoré skontroluje vaše reflexy, citlivosť pokožky, svalovú silu a tonus. Budete požiadaní, aby ste sa otočili, naklonili hlavu do strán, dopredu, dozadu. Lekár ľahko zatlačí na vašu hlavu, na určité body na krku, aby určil výskyt bolesti.
Po vyšetrení vám bude diagnostikovaná a predpísaná potrebná diagnostická metóda.
Aké diagnostické metódy sa používajú na osteochondrózu krčnej chrbtice?
Vyšetrenie na cervikálnu osteochondrózu zvyčajne zahŕňa tieto diagnostické metódy:
- Rádiografia krčnej chrbtice.
- Podľa indikácií sú predpísané röntgenové kontrastné štúdie: myelografia (zavedenie kontrastu do priestoru obklopujúceho miechu), diskografia (zavedenie kontrastu do medzistavcového disku), angiografia (zavedenie kontrastu do ciev).
- Počítačová tomografia.
- Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
- Pri závažných neurologických poruchách vám môže byť predpísaná elektroneuromyografia - štúdia, ktorá určuje prechod elektrických impulzov v nervoch a svaloch.
Prejavy cervikálnej osteochondrózy často pripomínajú anginu pectoris. Ak po vyšetrení má lekár stále pochybnosti o diagnóze, bude vám predpísané EKG a ďalšie diagnostické metódy.